精神医学应激相关障碍 一、应 激应激（stress）和应激反应: l 考试l 转学、升学、搬迁l 家庭矛盾、同学或同事间冲突l 亲人伤亡l 灾害l 等分 类l急性应激障碍l创伤后应激障碍l适应障碍重大灾难后精神障碍的发生率为？（10%20）克拉玛依火灾 S ARS“517”空难河北张北地震越战退伍军人，海湾战争中的士兵东南亚海啸美国“卡特里娜”飓风重创永恒的笑容永远的痛家没有了我该怎么办 1998年夏，长江全流域、松花江、嫩江出现超历史记录的特大洪水。受灾人口2.23亿人,死亡3004人,倒塌房屋497万间，各地估计直接经济损失1666亿元。 二、临床特点（一）急性应激障碍（acute stress disorder, acute stress reaction）l 以急剧、严重的精神打击作为直接原因，在受刺激后立刻发病的精神障碍。l 临床特点：精神运动性兴奋或抑制茫然、注意狭窄，意识清晰度下降，定向困难激越兴奋，活动过多抑郁退缩，木僵焦虑症状：案例：l 范进中举l 克拉玛依火灾：1.兴奋：“一个孩子的妈妈,着火时她在河北老家，听说克拉玛依着了大火，就急忙赶了回来，但是大儿子已经不在了
