心包填塞1 1 ppt ppt 课件 课件心包积液与心包填塞 正常心包腔内可含2050ml 液体,起润滑作用。 心包腔内液体量增加称心包积液,一般80 120ml 不会引起血液动力学改变。 当心包腔内液体量增加到一定程度,心包腔内的压力随之升高,达到一定限度后,引起心室舒张期充盈受阻,心排量降低,静脉系统淤血,产生体循环静脉压、肺静脉压增高等心脏受压症状,称心包填塞。2 2 ppt ppt 课件 课件心包填塞急性心包填塞:多发生在术后36 小时内 。迟发性心包填塞:多发生在术后5 天后。3 3 ppt ppt 课件 课件可致心包填塞的介入治疗1 、冠脉介入诊疗2 、心内电生理与射频消融3 、先心封堵4 、瓣膜成形5 、起搏器植入4 4 ppt ppt 课件 课件心包填塞病因一、冠脉介入诊疗(发生率0.1 3 )1 、病人因素:女性、老年。2 、血管因素:扭曲病变、成角病变、钙化病变、慢性闭塞病变。3 、手术因素:高的球囊支架比率(1.2 )、高压扩张、指引导丝远端穿出4 、器械因素:主动支撑Guiding 、硬导丝、亲水涂层导丝、切割球囊、斑块旋切旋磨装置、血管内超声。5 5 ppt