心脏粘液瘤的超声诊断南方医科大学第三附属医院超声医学科 林岚1 ppt课件学习内容v 概要v 临床表现v 超声表现v 鉴别诊断2 ppt课件粘液瘤（Myxoma ）概要v v最常见的原发性心内良性肿瘤，约占50%v v单发多见，有家族史v部位：心房，以左房最为多见（75%）v病理：瘤体呈半透明的胶冻状 表面有大小不等的结节3 ppt课件粘液瘤临床表现v酷似二尖瓣狭窄：l l 心尖区第一心音亢进l l 舒张期或收缩期隆隆样杂音l l 舒张早、中期的“肿瘤扑通声”v决定因素： 肿瘤的部位、大小、形态、移动幅度 （蒂的长短）4 ppt课件粘液瘤结局与处理v结局 因瘤体表面碎片易脱落，引起体动脉或肺动脉栓塞v处理 发现应立即手术，术后随访5 ppt课件粘液瘤超声表现（以左房为例）v v左房增大v v内部回声：强回声团块v v形态：分叶状或梨形v v蒂：粗细不等、长短不一 附着于房间隔卵圆孔边缘处或房室环v v活动度：随血流冲击有规律的往返运动6 ppt课件粘液瘤超声表现（左心长轴切面）收缩期收缩期左房内圆形强回声团块左房内圆形强回声团块舒张期舒张期左房内团块堵塞二尖瓣口左房内团块堵塞二尖瓣口7
