心悸的中医辨证治疗1 ppt课件 心悸的概念v 心悸包括惊悸和怔忡，是指病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚至不能自主的一种病证。临床一般多呈阵发性，每因情志波动或劳累过度而发作。且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。2 ppt课件v 溯及内经黄帝内经虽无心悸（惊悸、怔忡）一类的病名，但已经有了类似的记载：p 素问举痛论篇曾经指出：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣”。p 素问至真要大论篇讲的“心澹澹大动”和灵枢本神篇讲的“心怵惕”，也是类似心悸的描述。 认识源流3 ppt课件v 源于汉代张仲景在金匮要略和伤寒论中正式提出悸和惊悸的病名，并阐述其发病原因是由惊扰、水饮、虚劳及汗后受邪等因素而引发。金匮惊悸吐衄下血胸满瘀血病：“寸口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸”。4 ppt课件v 发展于后世 历代医家系统总结临床实践经验，对仲景学说进一步作出说明。如医宗金鉴认为 ： “惊自外至者也，惊则气乱，故脉动而不宁；悸自内惕者也，悸因中虚，故脉弱而无力。” 从脉象表现来分析和认识惊悸发生的原因，必外有惊扰，内有所虚，内外相合，引发本证。 5 ppt课件v “怔忡”病名的提出 济生方不仅对惊
