1. 患者是否发热 主要参照体温，但应注意以下两种情况：基础体温低( 一日体温变动超过1.2) 和人为因素造成的体温异常。2. 感染性发热还是非感染性发热 症状； 体征； 实验室检查：CRP 、PCT 、NAP 白细胞计数和中性分类等。一、发热待查的临床思维3. 感染部位的确定 详细询问病史，仔细全身体格检查，若颅内、胸腔、腹腔、四肢、皮肤、与外界相通的腔道( 呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道)及前列腺等均无异常，则应考虑败血症和心内膜炎的可能。4. 评估及证实病原体 流行病学调查资料； 疾病的特征表现(恙虫病：焦痂)； 获得病原资料( 涂片、标本培养、免疫学技术、分子生物学技 术和病理活检) ； 历史抗菌药物治疗方案。5. 评估及明确耐药性 流行病学资料； 耐药的危险因素； 实验室明确耐药菌。6. 临床病情轻重的判定 昏迷、休克； 多脏器衰竭； 低温(36.0 ) 或高热(39 ) ； 粒细胞减少或缺乏； 血小板减少； CRP 、PCT 升高程度。7. 合理给药方案的确定 抗菌药物品种、剂型； PK/PD 参数优化； 特殊患者的个体化给药； 感染部位( 血脑屏障、肝胆系统) 。1. 程
