急性心肌梗死治疗进展与规范化治疗提要n 定义n 概况n 发病机制n 临床表现n 诊断标准n 国际分类n 治疗原则n 规范流程n 二级预防定义n 心肌梗死（Acutemyocardialinfraction）：由于长时间缺血导致的心肌细胞死亡。在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血、导致心肌坏死。病因n 冠心病：冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成。n 非动脉粥样硬化的原因：冠状动脉栓塞、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉炎、冠状动脉先天性畸形等。临床流行病学n WHO资料：19861988年，冠心病死亡率瑞典男253.4女154.7/10万，爱尔兰男236.2女143.6/10万n 美国患AMI110万/年，45万为再梗塞，22.5万人死亡。至少50死于症状发作后1h内和到达急诊科之前。n 我国心肌梗死发病率在逐年升高，200万/年。（1989年较1970年上海10家医院心梗增加3.84倍），2000年1月1日2001年12月31日期间，上海市冠心病住院期间死亡率为15. 2n 男：女=1.9 1至5 1之间。患病年龄在40岁以上
