房颤的心电图诊断 心房颤动心电图特征 P波消失,代之以大小不等、形态不同的f波,以V1、aVF导联为明显。f波的振幅多在0.10.5毫伏之间,远较F波为小,通常把大于0.1毫伏者称粗颤,把小于0.1毫伏者称细颤。 心房频率在350600次/分之间,f波越纤细频率越快,f波粗大则频率较慢。故可以低于350次/分或高于600次/分。f波之间无等电位线。 R-R间期绝对不齐,在f波不明显或由于心室率过快f波观察不清时,可结合P波消失而作出诊断。 心房颤动心电图分型 一、按f波形态分为: 粗颤: f波大于0.1毫伏,常见于风心病、甲亢患者。复律效果较好。 细颤: f波小于0.1毫伏,常见于冠心病、高心病。复律困难。 二、按心室率的快慢分为 慢速型:心室率100次/分,一般在60100 次/分之间。 快速型:心室率在100180次/分之间。 极速型:心室率在180次/分以上。 三、根据心室节律的变化特点分为: 规则倾向型:相邻R-R周期基本相等或略有差别,一般不超过30ms,多见与快速型房颤。 成倍型:长R-R周期大致为短R-R周期的倍数,见于不纯性房颤。 类文氏周期型: R-R周期长短不一,呈