手术安全核查与手术风险评估制度PDCA管理遵义医科大学第五附属（珠海）医院1.成立日期：组长：秘书：组 员： 一、组员介绍2.二、研究背景1、手术安全核查制度是国家卫生部在2010年3月出台的行业规 章，通过制度规范参与手术操作的手术医生、麻醉医生、巡回护士三方人员在麻醉实施前、手术开始前、手术患者离开手术室前对患者基本信息和手术信息进行安全核查，确保患者手术中正确身份、正确手术部位及正确手术方式。2、手术安全核查单在医疗侵权诉讼中，也是医方举证的重要资料。3、我院因种种原因导致在查对制度检查中，手术安全核查缺陷排名靠前，存在巨大安全隐患。因此，运用PDCA循环理论进行质量控制，持续改进手术安全核查单的质量，杜绝各种手术安全隐患，保障手术安全。3.月份周期 2018年 月 2018年 月 2018年 月 方法 责任人 地点活动项目 1w 2w 3w 4w 1w 2w 3w 4w 1w 2w 3w 4w1.主题选定 5、3、1评价法2.拟定活动计划书 甘特图3.把握现状 查检表法4.目标设定 专用公式5.解析头脑风暴鱼骨图6.对策拟定头脑风暴鱼骨图7.对策实施PDCA8.效果确认柏拉图雷
