局灶性房速的电生理特点及消融1For internal use only主要内容房速的定义及分类房速的流行病学及临床特征房速的机制房速的鉴别诊断房速的心电图分析2For internal use only定义局灶AT定义: 为激动规律性地起源自心房很小区域(focus),然后离心地扩布,此后于心动周期很长的时间内无心内膜的激动。与大折返机制的主要不同点在于其激动产生自心房内的一个局灶点。大折返AT:折返环的中央常为较大的解剖屏障,面积常达数厘米。其于整个心动周期内均可记录到电活动。3For internal use only分类基于对AT电生理机制的认识,规则的AT可为局灶或大折返两种类型: 局灶性AT(归因于自律性、触发和微折返机制) 大折返AT(包括典型房扑和其他位于右房和左房的具有明显大折返环的扑动)其他房性心动过速,根据其机制并不十分明确且独特,可分为: 非典型房扑 II 型房扑 不适当窦速 折返性窦性心动过速 纤颤样传导JCE 2001,12:852-66 4For internal use only流行病学 持续性AT相对少见。 在无症状的年轻人中,AT的发病率为0.34%