心房纤颤的处理策略华西医院心脏内科 xxx1 谢谢观赏 2019-9-13 正常人群中,房颤的发生率约为0.4%,并随年龄增长而增加 40岁以下人群中,房颤的发生率不到0.1%,而80岁以上女性中房颤的发生率已增加至超过1.5%, 80岁以上男性中房颤的发生率超过2.0% 非瓣膜性房颤患者每年的缺血性脑猝中发生率约为5%,是非房颤患者的27 倍 瓣膜性房颤患者每年的缺血性脑猝中的发生率约为非房颤患者的17倍2 谢谢观赏 2019-9-13AF 治疗策略的发展过程 早期,用洋地黄减慢AF 患者的心室率是唯一的治疗;若AF 心室率不快,可不治疗 上世纪50年代起,在采用洋地黄的基础上,用奎尼丁转复心律,但因此种方法促心律失常的危险性较大,现已少用 60年代起,逐渐推广了直流电复律(DCC ) 90年代起,强调了AF 的抗凝治疗,又试探着消融、手术和起搏治疗,企图根治AF3 谢谢观赏 2019-9-13房颤的分类 初发房颤(first-detected episode of AF ) 阵发性房颤(paroxysmal AF ) 持续性房颤(Persistent AF ) 永久性房颤(perm