心胸外科各种管道的护理课件.ppt

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心胸外科各种管道的护理胸腔闭式引流术后护理 胸腔闭式引流装置适应症v气胸、血胸、脓胸v 穿透胸膜腔者目 的 排气、排液、排脓 平衡压力插管位置 排气管: 排液管: 排脓管:锁骨中线第二肋间腋中线或腋后线7-8肋间脓腔的最低处排 气排 液护 理 体位: 通畅: 位置: 固定: 观察: 无菌: 活动:半坐卧位定时挤压60-100CM妥善固定量、色、性质无菌技术操作健康教育 拔管指征 4872h后,引流量明显减少且颜色变淡,24h引流液50ml,脓液10ml,X线胸片示肺膨胀良好无漏气,病人无呼吸困难即可拔管。方法:嘱病人先深吸一口气后屏气拔管,迅速用凡士林后厚纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。 拔管后观察 病人有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下出血、皮下气肿症状。拔管后第2天应更换敷料 。胃管的护理 1 置管前的评估 置管前告知患者置管的目的及重要性,多与其交谈,介绍置管的方法,消除患者的紧张、恐惧心理,取得患者的合作。 2 置管长度一般是4555cm, 3 置管后的护理 妥善固定:妥善固定,防止打折,避免脱出。A.固定胃管,每天更换。 B.胃管插入的长度要合适,若怀疑胃管脱

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