胆道疾病病人的护理上海交通大学医学院附属瑞金医院 吴蓓雯1 课件教 学 目 标 能正确叙述胆石的分类、形成机制。 能正确叙述胆道感染、胆囊炎、胆石症的常见病因和临床表现 能正确叙述急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现 能正确叙述T管引流的目的、适应症、拔管指征和护理2教 学 目 标 熟悉胆石的分类及形成 熟悉急性胆囊炎的病因、诱因及常见临床症状和体征 熟悉胆道感染的常见病因及临床症状和体征 能正确提出胆道疾病患者手术前后的护理诊断,叙述相应的护理措施3疾病概要 胆道疾病在临床上以胆石症、胆道感染、和胆道蛔虫病最为严重。4解剖概要 胆道系统5 课件解剖概要 胆总管 - 长79cm,直径0.60.8cm - 十二指肠上段、十二指肠后段、 胰腺段、十二指肠壁内段6 课件解剖概要 胆囊 -肝脏脏面胆囊窝内 -呈梨形,容积4060ml -分为底、体、颈三部分 -颈上部呈囊性膨大,称Hartmann袋 (胆囊结石嵌顿部位)7 课件胆汁的生成、分泌和代谢 胆汁的生成: 8001200ml/天 胆汁的生理功能 -乳化脂肪/协助脂溶性维生素的 吸收/抑制肠内致病菌生长和内 毒素形成/刺激小肠和结肠蠕动/ 中