小儿术中补液小儿术中补液1 生理维持液体量2 术前缺失量( 禁食量和脱水等)3 第三间隙丢失量4 出血小儿术中补液4 :2 :1 原则例如25kg 病人每小时的生理需要量是:4*10+2*10+1*5ml体重液体维持量mg/kg/h40432.5-3.52.0-2.5小儿术中补液禁食时间* 每小时需要量第一个小时输入50% ,第二三个小时各25%小儿术中补液1 出血2 第三间隙丢失:小手术2mg/kg h ,中等手术4ml/kg h, 大手术6ml/kg h小儿术中补液1 监测心血管指征:血压 正常值20% ,CVP3cmH2O2 尿量0.5-1ml/(kg h) 加快输液速度小儿术中补液第1 小时 第2 或第3 小时生理需要量术前丢失量手术丢失量合计4*10=4010*4*4=160输入半量80ml10*4=40160ml4*10=40剩余80 的半量40ml10*4=40120ml小儿术中补液新生儿特别是早产儿容易发生低血糖血糖2.2mol/L 输注10% 葡萄糖5-8ml/kg/h年龄较大的婴儿和年少的儿童较长时间禁食也不会出现低血糖, 目前的方法主要是避免长时间禁食小儿术中补液