过 敏 性 紫 癜1 . 概述 过敏性紫癜 是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征。以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现为本病的重要特征。尤以皮肤紫癜最有特点。2 .病 因感染 :细菌 病毒食物 :牛奶 鸡蛋 鱼虾 其他药物 :抗生素 磺胺类 解热镇痛其他 :花粉 虫咬 预防接种3 .发 病 机 制各 种 刺 激 因 子具 有 遗 传 背 景 的 个 体B 淋 巴 细 胞 克 隆 扩 增大 量 I g A 和 I g G 系 统 性 血 管 炎 4 .遗传免疫异常环 境发病5 .病 理 改 变 1. 全身性小血管炎(微动脉、微静脉、毛细血管)是本病基础病变。 皮肤 真皮层小血管周围有中性粒细胞、嗜酸性细胞侵润,浆液和红细胞外渗以致间质水肿,血管壁可有纤维素样坏死。 肠道 因微血管血栓形成出血坏死。6 . 2. 肾脏改变 多为局灶性肾小球病变,毛细血管内皮增生,局部纤维化和血栓形成,灶性坏死,可有新月体形成。 严重时整个肾小球均受累,呈弥漫性肾小球肾炎改变。7 .局 部 的 纤 维 化新 月 体 的 形 成 3. 免疫荧光检查:肾小管毛细血管有膜性和广泛性