12/1/2022过敏性休克的诊断与处置 贺州广济医院急危重症医学部李大亮主要内容 1.定义 2.病因 3.发病机制 4.病理生理 5.临床表现 6.诊断 7.鉴别诊断 8.治疗 9.预防12/1/2022一、定义:过敏性休克(anaphylactic shock) 是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的累及多脏器症状群。通常突然发生而且剧烈,若不及时处理,常可危及生命。 在美国每年大约有500-1000例病人死于过敏反应。12/1/2022二、病因:引起过敏性休克的抗原(多种多样): 药物 抗生素、化学药品、生物制剂中药等 食物 牛奶、蛋类、海鲜、坚果类、菠萝等 动物 蝎、蜂、毒蛇等二、病因:临床上时有发生!2013年药品不良反应/事件130万余份其中,抗感染药物占化学药的47.6%二、病因:2013年国家药品不良反应监测年度报告二、病因:数量排名首位:头孢菌素类2013年国家药品不良反应监测年度报告三、发病机制 型变态反应 抗原 机体 皮肤、消化道、呼吸道症状及过敏性休克等组织胺缓激肽5-羟色胺血管扩张 毛细血管通透性增强 平滑肌收缩 腺体分