嗜铬细胞瘤的CT 诊断嗜铬细胞瘤o 嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma )是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其它部位嗜铬组织的一种少见肿瘤,具有合成、储存、代谢儿茶酚胺的功能,部分肿瘤可以释放儿茶酚胺而引起阵发性或持续性高血压和代谢紊乱症候群。嗜铬细胞瘤o 10% 肿瘤:10% 为双侧、10% 为恶性、10%有家族性、10% 发生于肾上腺外;异位的嗜铬细胞瘤(也称副神经节瘤)主要沿腹主动脉及其分支 ( 交感神经系统) 分布,也可分布于后纵隔、颈总动脉走行区、膀胱壁等。嗜铬细胞瘤o 临床症状:头痛、心悸、多汗的三联征和高血压,血、尿中的儿茶酚胺升高。24 小时尿中的香草基扁桃酸(VMA )增高。肾上腺嗜铬细胞瘤CT 表现:o 单侧或双侧肾上腺区圆形或分叶状的肿块,肿块的大小不一。肿块可呈均匀的软组织密度;但较大的肿块内可因出血、坏死而表现有囊性密度,部分肿块内可见斑块状钙化。o 增强扫描肿块的实性成分呈持续性明显强化,囊变区不强化。特点为:实性成分持续性明显强化,囊变明显。右肾上腺嗜铬细胞瘤伴出血、囊性变。甲癌术后2 年多异位嗜铬细胞瘤o 异位的嗜铬细胞瘤(也称副神经节瘤)主要沿