1、1出科考试（神经内科）姓名 成绩 一、A1/A2 型题（100 分）（ ）1、紧张型头痛的性质为A.刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛（ ）2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A.丘脑 B.放射冠区 C. 基底节区D.脑干 E.脑皮质（ ）3、脑出血最常见的动脉是A.小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉C. 大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉E.前交通动脉（ ）4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少：A.46 周 B.10 天 C.2 周D.1014 天 E.8 周（ ）5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤C. 细菌或病毒
2、导致的动脉炎D.高血压性心脏病伴房颤E.先天性心脏病（ ）6、脑出血的预后与A.出血量有关 B.并发症严重程度有关C. 部位有关 D.出血量、部位有关E.出血量、部位、并发症严重程度有关（ ）7、高血压脑出血的主要发病机制是A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎B. 硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂C. 在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂（ ）8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的A.安静、少搬动B. 使用脱水剂、减轻脑水肿C. 给血管扩张药以改善血液循环D
3、.合并应激性溃疡时用止血药E.血压增高明显者，给降血压治疗（ ）9、非高血压性脑出血多位于A.皮质下 B.壳核及内囊区 C. 脑干D.小脑齿状核 E.丘脑（ ）10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：A.小脑 B.基底节区 C. 脑桥D.中脑 E.大脑半球（ ）11、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平 B.氟桂利嗪 C. 卡马西平D.麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔（ ）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A.头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作C. 脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见，头痛不明显E.常伴跟底视网膜出血（ ）13、偏头痛中最常见的类型是A.有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛C. 紧张性头痛
4、D.基底动脉型偏头痛E.丛集性头痛（ ）14、下列哪项不是偏头痛的特征A.多为偏侧 B.发作性 C. 常伴恶心、呕吐D.搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时（ ）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A.出血后 415 天 B.出血后 710 天C. 出血后 35 天 D.出血后 1015 天E.出血后 1530 天（ ）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT（ ）17、最常见的偏头痛为A.有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛C. 基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作（ ）18、脑梗死发病后
5、 2448h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg)B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg)C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg)D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg)E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)（ ）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括A.曲普坦类药 B. 受体阻滞剂C. 钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药（ ）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在A.5.77.8mmol/L B.610mmol/LC.6 9mmol/L D.7.011.1mmol/LE.7.811.1mmol
6、/L（ ）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个A.阿米替林 B.奋乃静 C. 头痛宁胶囊D.氟桂利嗪 E.普萘洛尔（ ）22、脑出血最常见的出血血管是：A.基底动脉的旁正中动脉B. 大脑中动脉的豆纹动脉2C. 脉络膜前动脉D.前交通动脉E.大脑前动脉的回返动脉（ ）23、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是A.出血后血肿形成 B.出血后并发脑水肿C. 昏迷后肺感染 D.脑水肿并发脑疝E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症（ ）24、在下列颅内动脉出血的原因中，再出血风险由高到低进行排列，正确的是A.脑淀粉样血管病（CAA），先天静脉发育异常（DVA），海绵状血管畸形B. 高血压（ HTN），CAA
7、，颅内动脉瘤C. 动静脉血管畸形（ AVM），DVA，CAAD.CAA，HTN，DVAE.海绵状血管畸形，DVA，HTN（ ）25、脑梗死发病早期血糖宜控制在：A.69mmol/L B.6mmol/L 以下C.3.1 6.0mmol/L D.1012mmol/LE.不低于 6mmol/L（ ）26、关于脑出血最确切的诊断依据A.60 岁以上发病 B.均有偏瘫 C. 脑脊液血性D.头颅 CT 检查发现脑实质内有高密度影E.均有脑膜刺激征（ ）27、脑栓塞常发生于：A.大脑中动脉 B.大脑前动脉 C. 椎动脉D.基底动脉 E.大脑后动脉（ ）28、脑栓塞治疗的正确目标是A.控制脑水肿和预防脑疝 B
8、.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症（ ）29、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：A.头痛剧烈程度和起病形式 B.有无意识障碍C. 有无脑膜刺激征 D.有无高血压E.有无神经系统定位体征（ ）30、脑栓塞的临床表现不正确的是A.患者较年轻 B.多有风湿性心瓣膜病史C. 起病急骤 D.多有脑膜刺激征E.可有偏瘫失语（ ）31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括A.感染 B.再出血 C.脑血管痉挛 D.脑积水E.癫儿发作（ ）32、偏头痛发病的特点不包括A.男性为多见 B.发病多始于青春期C. 大多数有偏头痛的家族史 D.头痛呈搏动性E.伴恶心、
9、呕吐（ ）33、脑出血患者 CT 图象为A.起病后即可见高密度异常影B. 起病 2448h 后可见异常高密度影C. 起病后即可见低密度异常影D.可见脑室扩大E.起病后 24h 内无改变（ ）34、分水岭脑梗死的临床特点不包括A.呈卒中样发病 B.多无意识障碍C. 症状较 D.恢复较快 E.一般无偏盲及失语（ ）35、偏头痛的头痛性质为A.刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛（ ）36、脑栓塞的治疗原则为A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑B. 预防脑栓塞再发C. 改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症（ ）37、脑出血合并下肢深静脉
10、血栓形成可选用A.阿司匹林 B.降纤药 C. 扩血管药物D.低分子肝素 E.溶栓药物（ ）38、脑出血最重要的内科治疗是A.控制脑水肿 B.止血剂 C. 迅速降血压D.抗血素治疗 E.吸氧（ ）39、蛛网膜下腔出血不常见的症状是A.偏瘫 B.玻璃体下出血 C. 脑脊液压力增高D.Kernig 征(+) E.剧烈头痛（ ）40、分水岭脑梗死多由于A.动脉粥样硬化所致 B.血流动力学所致C. 脑血管痉挛所致 D.微栓子所致E.脑外盗血综合征所致（ ）41、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后A.24h 至 3d B.48h 至 5d C.72h 至 5dD.46d E.7d（ ）42、紧张型头痛的发作开
11、始位于A.双侧眼眶部或额颞部头痛B. 一侧眼眶部或额颞部头痛C. 双侧枕部D.一侧枕部E.整个头部（ ）43、偏头痛发病时出现下列的情况是A.血小板中 5-HT 无变化而尿中 5-HT 减少B. 血小板中 5-HT 增加而尿中 5-HT 无变化C. 血小板中 5-HT 增加而尿中 5-HT 减少D.血小板中 5-HT 减少而尿中 5-HT 增加E.血小板中、尿中 5-HT 均无变化（ ）44、下述哪一项是脑出血的主要死因A.应激性溃疡出血 B.中枢性高热C. 合并感染 D.痫性发作E.颅内压增高导致脑疝3（ ）45、蛛网膜下腔出血不用A.甘露醇 B.止血药 C. 尼莫地平D.血管扩张剂 E.润
12、肠通便药（ ）46、关于紧张性头痛不正确的是A.女性多见B. 随年龄的增长，患病率增加C. 疼痛多位于一侧枕颈部D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点E.病程数月至数年（ ）47、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是A.保持大便通畅 B.卧床休息 46 周C. 避免活动和激动 D.保持血压稳定E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗（ ）48、蛛网膜下腔出血最常见的原因A.脑外伤 B.脑肿瘤 C. 高血压D.先天性脑底动脉瘤 E.烟雾病（ ）49、关于颅内出血（ICH）的早期表现，叙述正确的是A.ICH 发生的几分钟之内症状表现最显著B. 出血最初 24 h 内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进
13、展C.ICH 后血肿扩大最常见于发病最初 24 h 内D.早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素（ ）50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为A.电解质紊乱 B.再出血和迟发性脑血管痉挛C. 感染 D.脑积水 E.癫痫发作4试题答案1、E2、C3、C4、A5、B6 、 E7、D8、C9、A10、B11、D12、D13、B14 、E15 、B16 、A17、B18 、B19、A20 、C21、B22、B23 、D24、D25、A26、D27、A28、B29、E30、D31、A32、A33、A34、E35、D36、C37、D38、A39、A40、B41、B42、A43、D44、E45、D46、C47、E48、D49、C50、B
