化脓性骨髓 （Turulent osteomyelitis)一：急性化脓性骨髓炎二：慢性化脓性骨髓炎三：慢性硬化性骨髓炎四：慢性局限性骨脓肿 化脓性骨髓炎是病变累及骨髓、骨质及骨膜的化脓性炎症。好发年龄为2-10岁，好发部位依次是胫骨上端、股骨下端、肱骨上端及桡骨下端的干骺端。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、其次为白色葡萄球菌、肺炎双球菌和链球菌。化脓性骨髓炎的感染途径为：1：血行感染：最常见，因致病菌来自血液，故可同时累及数骨。 2：附近软组织或关节化脓性病变的直接蔓延。 3:开放性骨折或火器伤将致病菌直接带入。 在生长期，长骨的干骺端血管特别丰富，末梢血管呈弯曲状走行，终支吻合网形成网状血管窦，血流缓慢，细菌容易在此处停留、繁殖，形成化脓性感染而形成脓肿。 感染的蔓延途径：1：感染直接向骨髓腔内蔓延，当骨髓腔内脓汁增多，压力增高时经哈佛氏系统穿过骨皮质，形成骨膜下脓肿和骨干脓肿。2：骨干脓肿和骨膜下脓肿又可经哈佛氏系统再次进入骨髓腔，形成多发性化脓灶。3：骨膜下脓肿可穿破骨膜，形成软组织脓肿，继之可穿破皮肤形成窦道。4：干骺端位于关节囊内时，感染可穿破骨皮质进入关节形成化脓性关节炎。
