咽部脓肿 鼻咽癌1PPT课件咽部脓肿 扁桃体周围脓肿 1扁桃体周围脓肿前上型扁桃体周围脓肿后上型 咽后脓肿2 咽旁脓肿32PPT课件扁桃体周围脓肿v 概述:扁桃体周脓肿为扁桃体周围隙内的化脓性炎症,早期发生蜂窝织炎(称为扁桃体周围炎) 继之形成脓肿。多见于青壮年,平均年龄20-35岁,儿童和老人少见,国外报道年龄最小患者为4个月婴儿。3PPT课件4PPT课件v 本病多单侧发病,两侧同时发病者极少。按其发生部位,临床上可分为前上型和后上型两种。前者脓肿位于扁桃体上极与舌腭弓之间,此型最常见;后者位于扁桃体与咽腭弓之间,较少见。5PPT课件6PPT课件临床表现v 1、在扁桃体急性发炎34天后,发热仍持续不退或又加重,体温上升达39以上,咽痛加剧,吞咽时尤甚。常限于患侧,可放射至同侧耳部及牙齿。7PPT课件临床表现v 2、 病情严重时患者头偏向患侧,不易转动(假性僵直)。讲话时似口中含物不清,张口受限,口内有多量粘稠唾液沿口角外流。同侧下颌角淋巴结常肿大。身体衰弱。8PPT课件检查v 1.患者呈急性病容,表情痛苦,因剧烈咽痛和张口困难,检查常不合作。v 2.早期周围炎时,可见一侧舌腭弓显著充