围手术期、侵入性诊疗操作抗菌药物预防性应用2018 1 第一部分 围手术期抗菌药物预防应用 第二部分 特殊诊疗操作抗菌药物预防应用主要内容2第一部分 围手术期抗菌药物预防应用3围手术期抗菌药物预防性应用目的v预防用药目的-预防手术部位感染 包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染 不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染4v围手术期预防用药原则 感染发生机会、后果严重 程度预防效果循证医学证据对细菌耐药性的影响经济学评估手术切口类别手术创伤程度手术部位污染机会和程度可能的污染细菌种类手术持续时间不用用抗菌药物预防不能代替无菌操作！抗菌药物预防不能代替术中保温和血糖控制等其他预防措施！围手术期抗菌药物预防性应用原则5手术切口类别v手术切口类别切口类别 定义 类切口（清洁手术） 手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官 类切口（清洁污染手术） 上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部手术、胆道手术、子宫全切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术等 类切口（污染手术） 造成手术部位严重污
