分级护理质量追踪与持续改进2013 年分级护理检查情况： 护理质量与安全管理委员会分级护理质量控制小组于2013年7 月至今，对我院31 个临床科室每月进行分级护理的检查，每个科室现场抽查5 个一级护理的病人，科室内一级护理病人不足5 人者，抽查二级护理中病情不稳定或年龄较大的患者。发现问题，留取原始资料，科室内就针对存在问题进行讨论、分析原因，提出整改措施，上报护理部，护理部督导整改措施的落实情况，并评价效果。2013 年第三季度存在问题分布如表一：原因分析： 从表一中可以看出，2013 年第三季度存在问题最多的三项是： （1 ）饮食及药物指导不到位。 （2 ）病人不知道责任护士。 （3 ）输液巡视单使用不规范 针对以上三个主要存在的问题，进行了项目分析。1 、饮食及药物指导不到位原因分析如表二： 物品因素 管理因素 工作方法 人员因素饮食及药物指导不到位护士的宣教时机选择不当护士对宣教的效果未及时评价健康宣教内容较多，护士不易掌握科室质控检查不到位护士长的督导力度不够护士对宣教内容掌握不全护士对药物的作用副作用掌握不全护士对宣教的重视程度不足健康宣教材料单一饮食及药物指导不到位的整
