结肠镜检查如何优雅地“压镜子”课件.ppt

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结肠镜检查如何优雅地“压镜子”2022/12/1 1结肠镜检查的主要目的是以诊疗为目标的观察全大肠,进镜终点为盲肠。临床中常因腹腔手术后粘连等因素导致进镜困难,如何能让内镜顺利地插入并到达盲肠。除了变换体位外,根据需要按压腹部(俗称“压镜子”)作为肠镜检查的重要辅助手段,能有效防止插入内镜时肠管打襻,使进镜更为顺利,从而减轻患者痛苦。2022/12/1 22022/12/1 32022/12/1 4 肛管 特点:肠镜插入后,由肛管进入直肠。肛管长约 4 cm,为肛缘至耻骨直肠肌附着部上缘的部分。一般在退镜时观察。 建议体位:左侧卧位 压迫技巧:无需压迫2022/12/1 5 直肠 特点:无结肠袋,有3个环肠腔半周的皱襞,当充分扩张时可见清晰地树枝状血管网。 建议体位:左侧卧位 压迫技巧:无需压迫2022/12/1 6 乙状结肠 特点:与肠系膜相连,具有可动性,向腹侧突出。管腔较细、迂曲,半月皱襞比较细、矮,结肠袋不明显。 建议体位:左侧卧位 / 仰卧位 压迫技巧:当乙状结肠冗长时,或为 C 型乙状结肠时,可能需要压迫,指尖轻压下腹部即可(稍作触摸压迫,阻挡乙状结肠);此外,当进镜困难时

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