冠心病的分类及危险分层 冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease, CHD）n 定义：冠状动脉粥样硬化血管腔狭窄、阻塞、痉挛心肌缺血、缺氧、坏死引起的心脏病，简称冠心病（缺血性心脏病）。缺血性心脏病（冠心病）的分类冠心病慢性冠脉病（CAD）急性冠脉综合征（ACS）稳定型心绞痛冠脉正常的心绞痛（如X综合征）无症状性心肌缺血(隐匿性心肌病)缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）不稳定型心绞痛（UA）非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）ST段 抬 高 型 心 肌 梗 死（STEMI）猝死1979年WHO将CHD分为五型：隐匿性冠心病心绞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死近年趋向于根据发病特点和治疗原则不同，分为：慢性冠脉病n 1.稳定型心绞痛n 2.冠脉正常的心绞痛（X综合征）n 3.无症状性心肌缺血n 4.缺血性心肌病1.稳 定 型 心 绞 痛n 定义：亦称稳定型劳力性心绞痛，是在冠脉固定性狭窄的基础上，心肌负荷增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。n 疼痛产生机理：无氧代谢产物（乳酸、多肽类物质）刺激心脏内植物神经的传入纤维末鞘
