临 床 医 学 专 业 课 程(第八版)儿 科 学第一课件网( )2020年10月2日 1 儿科学 PEDIATRICS 新生儿黄疸与溶血病neonatal jaundice and Hemolytic Disease 2020年10月2日 2临床病例2020年10月2日 3病史摘要 女，44小时，因皮肤黄染32小时就诊。患儿系G3P2，足月阴道产；于就诊前32小时出现颜面皮肤黄染，逐渐累及躯干、四肢；精神稍差，无尖叫、抽搐。母血型O型，其兄生后4天夭折。 体格检查： W 3250g，反应稍差，哭声可。全身皮肤黄染，累及颜面、躯干、四肢、手足心。巩膜黄染，颈无抵抗，心肺（）。腹软，肝右肋下1cm，剑突下1cm，质软，脾左肋下未及。四肢肌张力偏低，握持、拥抱反射减弱，觅食、吸吮反射顺引。 辅助检查：血常规提示，RBC 3.201012 /L，HGB 133g/L，网织红细胞21.6%；TB444.1mol/L，DB 35.6mol/L。2020年10月2日 4临床问题1、新生儿黄疸分为生理性和病理性，新生儿为什么会出现生理性黄疸？2、该患儿属于生理性黄疸吗？为什么？3、导致病理性的可能原
