冠心病的CTCA 诊断福建医科大学附属第一医院影像科李秀梅冠心病的检查方法o 冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的金标准；但其具有创伤性、检查时间长和价格高等缺点。o 血管内超声（IVUS ）：观察冠脉管腔、管壁的变化，很好的描述血管重塑，还可以区分斑块的组成成分，包括脂质核、纤维帽，但属于有创性检查。o MRIo CT 冠状动脉成像(CT coronary angiography ，CTCA) 。CTCA 的优缺点o 随着多层螺旋CT 技术的发展，其时间和空间分辨率不断提高，图像后处理技术不断优化，心电门控技术的发展及应用，CT 冠状动脉成像(CT coronary angiography ， CTCA) 成为冠心病无创检查一种安全可靠、无创的手段。o 缺点：辐射、对比剂的毒性CTCA 的检查目的：o 筛查冠状动脉粥样硬化患者o 检测动脉粥样硬化斑块的存在、分布、组成o 评价动脉粥样硬化斑块是否稳定o 冠状动脉管腔狭窄程度，评估血管重塑情况。o 冠脉搭桥术后、支架置入术后评估CTCA 图像质量影响因素图像质量分级o 1 级为极好，清晰的血管轮廓，无运动伪影图像质量分级o 2 级为好，有较
