急性药物中毒护理查房 病 史一 般 情 况 患者姓名：王银英 性别：女 年龄：85岁 诊断：昏迷-药物中毒，神经痛 主诉：被人发现昏迷3小时既 往 史 患者既往患有神经痛5年，平日服用地巴唑、甲钴铵片治疗，具体用法不详，近日症状控制不佳。 病 史 2015.6.12患者3小时前被家人发现昏迷于椅背上，当时发现患者身旁有安定、阿普唑仑空药盒与有机磷农药空药瓶，具体总量均未知，患者当时昏迷，呼之不应，呼吸平稳，无大汗淋漓、无肢体抽搐，无大量流涎、无恶心呕吐等症状，患者家属发现后立即来我院急诊诊治，给予洗胃、阿托品、解磷定、泮托拉唑静滴等治疗，患者意识仍昏迷。现患者为进一步治疗收入我科。 病 史 6.12 入科时患者呼之不应，刺激可见肢体活动，双侧 瞳孔等大等圆，直径0.2cm，对光反射存在，GCS 评分5分。入科后予心电监护，建立外周静脉通路， 留置导尿，治疗上予阿托品和氯解磷定对抗有机磷、 纳洛酮促醒、兰苏化痰、凯福隆抗感染、潘美路保 护胃粘膜治疗，医生穿刺右侧腹股沟血滤管，行血 液灌流3小时，予禁食，留置胃管，胃肠减压。 辅助检查：胆碱酯酶6886u/L。 病 史 6.13 患者呼之能
