居民健康档案填写规范 - 徐静居民健康档案的基本要求 1、资料的真实性 健康档案是由各种原始资料组成的，这些原始资料应能真实地反映居民当时的健康状况，在记录时，对于某些不太明晰的情况，一定要通过调查获取真实的结果，绝不能想当然地加以描述。 2、资料的科学性 文字描述、计量单位使用都要符合有关规定，做到准确无误，符合标准。实际工作中经常使用的健康问题的名称，要符合疾病分类的标准，健康问题的描述符合医学规范。 3、资料的完整性、连续性 居民健康档案在记录方式上虽然比较简洁，但记录的内容必须完整，各种资料必须齐全，记录的内容必须完整。 4、档案填写一律用钢笔或黑色签字笔，不得用铅笔或红色笔书写。字迹要清楚，书写要工整。 个人基本信息表姓名： 编号- 性 别0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别 出生日期 身份证号 工作单位本人电话 联系人姓名 联系人电话常住类型1户籍 2非户籍 民 族 1汉族 2少数民族 血 型 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详 /文化程度 1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详 职
