再喂养综合征-易忽略的高风险并发症1 ppt 课件 再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)是对长期饥饿或/和营养不良的患者重新开始喂养(经口、EN、PN)所引起的与代谢紊乱相关的严重水电解质、葡萄糖耐受性下降和维生素缺乏的一组综合征(Ann Intern Med 1951)。 可致命,可预防定义2 ppt 课件 最早于1940年由Burger等定义,他们报道了二战时期战俘和集中营幸存者,有部分人在摄入高糖饮食之后迅速出现水肿、呼吸困难和致死性心力衰竭; 20世纪70年代发现部分接受全肠外营养(TPN)的患者出现类似的症状;随后观察到慢性营养不良病例,如糖尿病高渗状态、神经性厌食、酗酒、营养不良老年患者,在营养治疗的早期阶段也可出现类似的临床表现。 住院成年患者的RFS发生率为2-3 ICU 患者303 ppt 课件 低磷血症 低镁血症 低钾血症 维生素缺乏 体液分布改变 糖脂代谢异常主要临床表现4 ppt 课件低磷血症: RFS低磷血症的定义:是指血液中无机磷浓度低于0.5 mmolL。血磷浓度在0.5 0.8 mmolL为轻度低磷血症,0.50.3 mmolL为