困难气道病例汇报课件.ppt

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病例汇报面罩通气困难气管插管全身麻醉一例一般资料:性别:女性年龄:68岁身高:163cm体重:40Kg术前诊断为鼻腔乳头状肉瘤于9月3日在静吸复合全身麻醉下行鼻部恶性肿瘤切除术 患者鼻息肉术后两年,约半年前出现右侧鼻部膨隆,生长较快,伴较多脓涕,伴头痛无规律发作,无视力下降、无自发性鼻出血。外院抗炎治疗后效果不佳,为求进一步治疗遂来我院,门诊以“内翻性乳头状肉瘤”收入我院耳鼻喉科。 患者否认高血压、冠心病等心血管疾病史,否认慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等呼吸系统疾病史,糖尿病病史2年,平时口服二甲双胍,自述血糖控制尚可。心率:80次/分 血压:120/70mmHg呼吸:16次/分 体温:36.5患者消瘦,营养较差,其余体格检查未见明显异常。鼻:外鼻膨隆明显,直径约10cm10cm,皮肤出血,左侧鼻腔被挤压变形。咽:会厌谷及双侧梨装隐窝清晰无新生物。喉:会厌正常,双声带无充血肿胀,运动好。ECG:QRS时限0.10sX线胸片:双肺查亮度增高,肺气肿?血常规:Hb:58g/L血生化:白蛋白:30g/L,血糖:12mmol/L1、控制血糖 :锌重组胰岛素早12u、晚餐前30分钟10u肌注,血糖

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