双膦酸盐在肿瘤骨转移治疗中的地位邓文英 罗素霞 陈小兵 河南省肿瘤医院内 容 双膦酸盐的作用机制 双膦酸盐在乳腺癌骨转移中的应用 双膦酸盐在肺癌骨转移中的应用 双膦酸盐在前列腺癌骨转移中的应用 双膦酸盐的安全性与耐受性 小结内 容 双膦酸盐的作用机制 双膦酸盐在乳腺癌骨转移中的应用 双膦酸盐在肺癌骨转移中的应用 双膦酸盐在前列腺癌骨转移中的应用 双膦酸盐的安全性与耐受性 小结双膦酸盐的发展进程 第一代：不含氮双膦酸盐 依替膦酸、氯曲膦酸、替鲁膦酸 第二代：含氮双膦酸盐 帕米膦酸、阿仑膦酸 第三代：具杂环结构的含氮双膦酸盐： 利塞膦酸、唑来膦酸、伊班膦酸T. John Martin,et al.Bisphosphonates mechanisms of action. Aust Prescr2000;23:1302不含氮双膦酸盐氯屈膦酸R. Graham G. Russell, Pediatrics 2007;119;S150-S162大量累积含氮双膦酸盐帕米膦酸、唑来膦酸直接抑制甲羟戊酸途径（细胞信号传导途径）细胞内代谢形成ATP 类似物(AppCp) 破骨细胞活性降低 凋亡增加不同双
