口腔局部麻醉 兰州大学王玉明 1目 录010203常用局麻药物常用局麻方法常见局麻并发症2 常用局麻药物酰胺类 阿替卡因(碧兰麻)利多卡因 布比卡因酯类 普鲁卡因丁卡因氨基类甲哌卡因(斯康杜尼)3 1、局麻药过敏反应多发生于酯类局麻药 酯类局麻药2、酰胺类局麻药的过敏反应极罕见原理:原理:酯类局麻药在体内会被水解成对氨基苯 对氨基苯甲酸 甲酸+乙二胺乙醇 乙二胺乙醇过敏反应主要是与对氨基苯甲酸有关4 阿替卡因 商品名碧兰麻 1、起效时间2-3分钟 2、组织穿透性和扩散性较强,麻醉效能高 3、适用于成人及4岁以上儿童 规格:1.7ml 盐酸阿替卡因68mg 68mg 碧兰麻 一次最大剂量 每只碧兰对应体重 正常体重最大极量成人7mg /kg 10kg 7 只(体重以70kg 计)儿童5mg /kg 14kg 2 只(体重以28kg 计)5 1、由于其穿透性和扩散性强,所以也可用于表面麻醉 表面麻醉2 临床上主要以含1:100 1:100 000 000肾上腺素的1%一2%利多卡因行阻滞麻醉,是口腔科应用最多的局部麻醉药物。3、抗室性心律失常本院规格:5ml 0.1g 浓度:2% 每次用