肝外胆道理论课讲诉课件.ppt

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肝外胆道提问: 肝外胆道的位置与构成? 输胆管道的组成及其各组分结构?肝外胆道系统 (一)组成胆囊输胆管道肝总管肝左、右管胆囊管胆总管肝左管肝右管肝总管胆囊管胆总管胆囊这些管道与肝内胆道一起,将肝分泌的胆汁输送到十二指肠。1. 胆囊 gallbladder 位置:肝脏的胆囊窝内,上方与肝相连,下方与结肠右曲和十二指肠上曲相邻 形态:梨形 容积: 40-60ml 功能:储存、浓缩胆汁 分部:底体颈颈底体管管胆囊底 胆囊底是胆囊突向前下方的盲端,常在肝前缘的胆囊切迹处漏出 当胆汁充满时,胆囊底可贴近腹前壁。 胆囊底的体表投影点:右锁中线与右肋弓的交点.当胆囊发炎时,该处有压痛。 胆囊体与胆囊底无明显界限。 胆囊体向后逐渐变细,在肝门右端附近移行为胆囊颈。 胆囊颈右侧壁常有一突向后下方的小囊,朝向十二指肠,称为Hartmann 囊(存留胆囊结石)。 螺旋襞:作用:节制胆汁的流入流出。 (1) 胆囊管3-4cm长 输胆管道胆囊管螺旋襞胆囊内衬于颈和管部的黏膜呈螺旋状突入腔内,形成螺旋襞。在肝十二指肠韧带内与左右管回合,延续为胆总管更直观胆囊三角 ( Calot三角)胆囊动脉(2) 肝左、右管,

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