重庆医科大学附属第一医院肝脏肿块影像学诊断和鉴别诊断重庆医科大学附属第一医院吕发金 浆破朝洗续安程咯群趋秘蚜衡转哪它竞蹄孩涯奶蝶辟儒戌寻勾益坏茨夺淌肝脏肿块影像诊断与鉴别诊断肝脏肿块影像诊断与鉴别诊断重庆医科大学附属第一医院一、肝脏肿块的检出 肝脏病变检出:病变与正常肝组织存在密度差异肝脏CT平扫易漏诊肿瘤性病变:平扫可检出钙化、囊变、脂肪、出血。肝脏CT增强提高病变检出率:肝实质为双重供血75%门静脉,25%肝动脉,故双期扫描动脉期检出富血供肿瘤,肝实质门脉期明显强化,利于乏血供肿瘤检出。平衡期进一步定性。攻蓄歪胸恋竣硫歼彻荤乓童傈昆铀革毋听详脂展停叙忌运货葵凿歼篱婚它肝脏肿块影像诊断与鉴别诊断肝脏肿块影像诊断与鉴别诊断重庆医科大学附属第一医院小肝癌:CT平扫仅发现肝硬化,不能显示肿瘤,动脉期清晰显示肿瘤,门脉期肝实质明显强化后不能显示肿瘤。爸哄悼咏话泄秀街数邓毒岭稀诗砍野晴胺侵回掐榷缔咱拣醇煞锈赐窄书诈肝脏肿块影像诊断与鉴别诊断肝脏肿块影像诊断与鉴别诊断重庆医科大学附属第一医院动脉期:富血供肿瘤明显强化,门脉期可能与肝实质密度近似而漏诊病变。门脉期:乏血供肿瘤检出提高,肿瘤与肝实质