肾性水肿漯河市第二人民医院-关文明1 .总 论v 一、水肿v 二、肾性水肿2 .水 肿v 水肿的概念v 发生机制v 水肿的特点v 病因和临床表现v 伴随症状3 .水肿的一般概念 定义：人体组织间隙有过多的液体积聚从而使组织肿胀 。分类： 全身性水肿：液体在组织间隙弥漫分布，如心源性水肿 局部性水肿：液体积聚在局部组织间隙，如血栓性静脉炎 积液：液体积聚在体腔内,如胸腔积液4 .发生机制 v 血管内外液体交换平衡失调示意图 5 .发生机制v 体内外液体交换平衡失调示意图（球管平衡失调) 6 .发生机制v 血管内外液体交换平衡该平衡取决于 有效流体静压 有效胶体渗透压 淋巴回流体内外液体交换平衡失调钠、水潴留该平衡依赖于 排泄器官正常的结构和功能 体内的容量和渗透压调节7 .水肿的特点 性状：据液体中蛋白含量不同分为 漏出液：液体相对密度低于1.015；蛋白含量低于25g/l；细胞数少于100l 渗出液：液体相对密度高于1.018；蛋白含量高于30g/l；细胞数大于500l 皮肤特点： 隐性水肿：出现显性水肿之前体内已有组织液增多,体重增加可达10% 显性水肿：皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅、
