肾上腺静脉取血术及注意事项厦门大学附属第一医院厦门市心血管病研究所 何德化1 a概 要1. 背景。2. 肾上腺影像学及肾上腺静脉解剖。3. AVS 的注意事项及术前准备。4. AVS 标准操作流程。2 a概 要1. 背景。2. 肾上腺影像学及肾上腺静脉解剖。3. AVS 的注意事项及术前准备。4. AVS 标准操作流程。3 a背 景 特发性醛固酮增多症(IHA:idiopathic hyperald-osteronism ) 和醛固酮腺瘤(APA:aldosterone-producing adenoma ) 是原醛症(PA:primary aldosteronism) 最常见的两种亚型, 分别占原醛症的70% 及30% 。腺瘤患者手术能治愈, 而特醛症患者手术疗效不佳, 多用药物治疗, 因此需要在术前对两者进行鉴别诊断。 最常用鉴别方法肾上腺影像学检查与体位激发试验(PST) 。4 a背 景 PST 原理：腺瘤患者醛固酮分泌有一定的自主性, 不受肾素血管紧张素的影响, 取站立位后血醛固酮不上升; 而IHA 患者醛固酮分泌呈非自主性, 且对血管紧张素反应增强, 在站立位时, 血管紧张素
