胃十二指肠疾病病人的护理.第一节 解剖生理概要l胃的解剖.胃的动脉.胃的淋巴引流.胃的迷走神经胃的生理.十二指肠的解剖和生理.第 二 节胃十二指肠溃疡的外科治疗.胃液中胃酸 胃蛋白酶 多方面原因 胃粘膜屏障 一、病因与发病机制 粘膜自身消化溃疡幽门开放呈圆形,幽门口周边窦壁粘膜光整、平滑。幽门口收缩。.二 .病理l本病的特点是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损,是发生在邻近于幽门两侧的慢性溃疡l溃疡侵及血管大出血l溃疡侵及全层急性穿孔幽门处较大的溃疡 瘢痕性的幽门狭窄.三临床特点(一) 十二指肠溃疡l 多见于30岁左右的男性; 疼痛具有周期性,好发于秋冬季; 疼痛有明显的规律性,常表现为餐后延迟痛(餐后34h发作)、或饥饿痛和夜间痛,统称为空腹痛; 疼痛在进食后能逐渐消失,服抗酸药物能止痛,疼痛多为烧灼痛或钝痛,也可为剧烈疼痛;压痛点位于脐部偏右上方。.十二指肠粘膜光滑平整,淡橙红色。 球腔有泡沫状胆汁存留。.溃疡苔薄黄,周边轻度充血,皱襞向溃疡周边集中溃疡椭圆形十二指肠溃疡.(二)胃溃疡l 好发年龄为4060岁,男性多见;腹痛的节律性不如十二指肠溃疡明显;腹痛与进食密切相关,