胃肠胰神经内分泌肿瘤诊断与治疗 神经内分泌肿瘤(Neuroendocrine Neoplasm,NEN)不是一种单一的疾病,而是一组起源于神经内分泌细胞的恶性实体肿瘤。这类细胞可分泌多种神经递质和内分泌激素,遍布全身,被视为弥散的神经内分泌系统(APUD系统)。根据分化程度不同,神经内分泌肿瘤(NEN)又分为高分化的神经内分泌瘤(Neuroendocrine Tumor,NET),和低分化的神经内分泌癌(Neuroendocrine Carcinoma,NEC)。需要强调的是,NET 和 NEC 不是一种疾病的两个阶段,而是两种不同的恶性肿瘤,他们都可发生远处转移,区别只是恶性程度的不同。事实上他们从胚胎干细胞开始就已经分化了。混合性腺神经内分泌癌(Mixed Adenoendocrine Carcinoma, MANEC)则是指含有腺上皮细胞和神经内分泌细胞两种成分的恶性肿瘤,两种成分各自至少占 30%。神经内分泌肿瘤概述 神经内分泌肿瘤概述NET更为人熟知的名称是 “类癌(Carcinoid)”。1907年Oberndorfer提出类癌的概念,认为这是一种罕见的、生长缓慢且预后良好