脊柱MRI 与腰痛诊断 1概 述一、 适应证1 椎管内各种病变 2 椎体病变 3 椎间盘病变 2概 述MRI 信号来源:椎体骨髓中的水、脂肪、血流产生。信号强度主要与骨髓内脂肪含量有关。T1WI 高信号;T2WI 呈中等信号并可见低信号骨小梁。椎体边缘、附件骨皮质T1WI 和T2WI均呈低信号。随着年龄增长,骨髓内脂肪含量增多呈局限或弥漫高信号。3概 述MRI 信号来源:椎间盘椎间盘由髓核和纤维环构成, T1WI 呈较低信号, T2WI 除周边纤维环外,均呈高信号,反映其含水量。后纵韧带T1WI 、T2WI 均为低信号,椎间盘上下缘在T1WI 和T2WI 均为低信号,代表脊椎终板,主要为透明软骨不能显示。4第一节 概 述MRI信号来源:脊髓矢状位:T1WI与CSF相比呈软组织样较高信号,T2WI呈较低信号。轴位:脊髓呈椭圆形,前方略凹,蛛网膜下腔前方较宽,后方较窄,T2WI中央灰质呈“H”形高信号,周围为低信号白质束环绕(灰白质含水量不一)。5正常的脊柱MR表现 形 态 T1 信号 T2 信号 椎骨: 四边略凹的方形 灰白 灰白 周边缘(黑 ) 椎间盘: 光滑 梭形 均匀灰 白 中央裂