脊柱损伤的护理要点 田晓莉 脊柱损伤的定义:指由于外界直接或间接因素导致脊柱损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。目录 脊柱解剖 脊柱损伤临床表现 脊柱损伤治疗 脊柱损伤护理 脊柱解剖 损伤机制: 1.直接暴力 2.间接暴力 3.肌肉拉伤 4.病理性和骨折 骨折的分型: 一.根据部位分为颈椎、胸椎、腰椎骨折脱位,按椎骨解剖分为椎体、椎弓、关节突、横突、棘突骨折 二.根据脊柱骨折的稳定程度分为: 1.不稳定骨折:指稳定脊柱骨折的因素受到严重的破坏 2、稳定性骨折:骨折后无无移位倾向,如单纯椎体压缩骨折 三、根据脊柱骨折有无脊髓损伤可分为:单纯脊柱骨折、合并脊髓损伤的脊柱骨折。 骨折的临床表现: 疼痛、压痛 肿胀、淤血 肌肉痉挛 活动受限 畸形 神经损害 影像学表现 脊髓损伤的定性及程度判定: 在脊髓损伤早期临床上难以区别损伤是完全还是不完全性,但按其由轻到重的发展程度以及临床表现可做出判断 1.脊髓休克 2.脊髓不完全的损伤 3.脊髓完全性损伤 脊髓休克:当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象称为脊