胎心监护及判读1 a胎儿心率调节和描记交感神经胎儿心率副交感神经胎儿心率胎心曲线描记:信号描记瞬间胎心率形成曲线判断胎儿宫内有无缺氧2 a判断胎心监护图的观察顺序(一)胎心率基线(二)胎心率基线细变异(三)胎心率加速(四)胎心率减速3 a一、胎心率基线胎心率基线:无胎动、无宫缩影响时,持续10 分钟以上胎心率平均值。心动正常:110160bpm心动过速: 160bpm (未成熟儿,胎儿缺氧、胎儿发作性心动过速,母体发热,贫血,阿托品 )心动过缓: 110bpm (胎儿缺氧,胎心传导系统障碍,低体温,可乐啶)4 a二、胎心率基线细变异胎心率的摆动幅度:正常位于1025bpm摆动频率正常6 次/ 分振幅振幅5 a胎心率变异分类及临床意义静止型:(振幅5bpm )胎心率近似一条平直的线。1 、胎儿深睡眠、使用镇静药物2 、无脑儿、胎儿缺氧(胎儿基本状况不佳、胎儿储备能力丧失)6 a突变型:25bpm说明胎儿缺氧,多见于分娩时脐带因素造成的急性胎儿窘迫7 a波浪型:1125bpm胎儿有储备能力,是健康的表现。8 a狭窄型:610bpm见于胎儿安静睡眠时可延长监护时间至4060 分钟,或推动胎儿