胎儿胸腹部超声检查 12超声诊断的临床安全性超声波效应(Effect Ultrasound) 物理效应(physical effect) 生物效应(biological effect)3胸部常见畸形 囊腺样增生畸形 肺分离 先天性膈疝 其他4肺囊腺样增生畸形 微小囊型 供血血管来自肺动脉 双侧都可能发生5肺分离 定义：支气管肺组织未与气管支气管或肺动脉相连 90%发生在左侧 最佳影像学提示：肺块由发自主动脉的血管供血6肺分离 超声表现 等回声团 清晰的三角或叶状团块 典型在左肺下叶7先天性膈疝 定义：腹部内容物形成疝突入胸腔，典型的是经膈后方缺损（博赫达勒克孔） 典型影像学表现：囊状物（胃和肠管）进入胸腔伴有心脏的右侧移位 85-90%发生在左侧8先天性膈疝 超声学表现 左侧膈疝有4个表现 左侧胸腔内的囊状团块 心脏右侧移位 胃内没有液体充盈 羊水过多 右侧膈疝更难发现：肺和肝回声类似 心脏左侧移位 彩色多普勒可以发现门静脉进入胸腔 胎儿的胃向中线移位9正常胎儿腹腔 标准腹部横切面 脊柱断面 胃泡（左侧） 脐静脉肝段 大血管 腹主动脉（脊柱左前方） 下腔静脉（脊柱右前方，更靠近腹腔中央
