中枢神经系统少见疾病影像诊断分析海南省人民医院 李建军1 a临床资料n n男,男,6767岁,无明显诱因步态不稳岁,无明显诱因步态不稳33个月,无明显肢个月,无明显肢体麻木、乏力、视物旋转等体麻木、乏力、视物旋转等n n体检:肌张力高,闭目难立征、指鼻试验阳性。体检:肌张力高,闭目难立征、指鼻试验阳性。n n临床诊断:共济失调查因。临床诊断:共济失调查因。2 a3 a4 a5 a6 a7 an n 实验室检查:维生素B12 108pmol/L(133-675) ,红细胞2.41x10E12/L(4.0-5.5) ,血红蛋白97g/L(120-160) 。n n 诊断:脊髓亚急性联合变性 (subacute combined degeneration of the spinal cord ,SCD)8 a概述n n亚急性联合变性是亚急性联合变性是VB12VB12缺乏引起的神经系统变性缺乏引起的神经系统变性疾病疾病。n n发病机理发病机理:VB12VB12又称钴胺素,在体内以甲基钴胺又称钴胺素,在体内以甲基钴胺素、脱氧腺苷钴胺素等形式存在,素、脱氧腺苷钴胺素等形式存在,VB12VB12缺乏