脑出血的教学查房 主要内容概述 概述 01护理评估 护理评估02治疗 治疗03健康教育 05护理措施042定义发病机制病因分型临床表现概述3 定义: 系指原发性非外伤性脑实质内出血, 占急性脑血管病的20%-30% 。4发病机制: 脑出血的发病主要是原发性高血压和 脑血管病变的基础上,用力和情绪改 变等因素使血压骤升所致。5病因: 1. 高血压并发细小动脉硬化 2. 颅内肿瘤 3. 脑动静脉畸形 4. 其他: 脑动脉炎 血液病 脑底异常 血管网症6脑室3%-5%最为严重脑叶5%-10%顶叶出血最为常见小脑10%脑桥10%脑干出血最为常见丘脑20%壳核50%-60%出血分型7临床表现1、基底节区(内囊)出血轻型:壳核出血量 30ml或丘脑数毫升出血对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲(三偏症)双眼球不能向病灶对侧同向凝视失语系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致。重型:壳核出血达30-160ml或丘脑较大量出血对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲高热、昏迷、瞳孔改变、呕吐咖啡色样物(应激性溃疡)、丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致。大家学习辛苦了,还是要坚持继续保持安静 继续保持安静 2、脑桥出血脑干出血最常见