脾破裂术后护理重症医学科 孙丽娜.内容介绍疾病介绍病史回顾护理问题护理措施.概述 脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力是很容易使其破裂出血的。根据不同的病因,将脾破裂分成两大类: 外伤性破裂,占绝大多数,都有明确的外伤史,裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多,也可在内侧脾门处,主要取决于暴力作用的方向和部位; 自发性破裂,很少见,主要发生在病理性肿大的脾脏;如仔细询问病史,多数有一定的诱因,如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然改变体位等。 .脾的解剖位置 左肋区,与第九到十一肋相对应,长轴与第十肋相一致,正常情况在肋弓下缘不能触及到。.脾的功能供血过滤血储血产生淋巴细胞免疫功能.病因 左下胸、左上腹严重的外力打击可造成脾损伤,脾破裂是发生于车祸、运动意外、打架引起的腹外伤中最常见的严重并发症。.分 类中央型破裂:脾实质深部破裂被膜下破裂:脾实质周边部分破裂,被膜仍保存完整真性脾破裂:脾实质与被膜均破裂. 区别腹部损伤空腔器官破裂如胃、肠、胆道实质性器官破裂如肝、肾、胰腺以腹膜炎表现为主以内出血或失血性休克表现为主.临床