脾脏疾病的超声诊断脾脏解剖 脾脏呈长椭圆形，长轴方向与肋间一致，位于左季肋部腋前线至腋中线911肋间，长1012cm，宽68cm，厚34cm。脾脏分为脏面和膈面，膈面与膈肌相贴，脏面与胃、肾、结肠、胰尾相毗邻。脏面的中央为脾门，脾动脉、脾静脉、淋巴管和神经出入脾门，组成脾蒂。脾脏正常声像图 肋间扫查时脾脏呈半月形，包膜平滑 内部回声细腻、均匀，回声水平与肝接近 脾门静脉内径0.50.8cm，在脾门处由26个分支汇合而成，血流频谱平坦，与门静脉频谱相同。 脾门处动脉内径0.20.3cm，呈搏动性单峰血流频谱。脾脏肿大 临床病理： 脾脏弥漫性肿大多数是全身疾病的局部表现 引起脾大的原因可归纳为：各种细菌或病毒所致的急性、亚急性、慢性感染性疾病。淤血性疾病如门脉高压、门静脉海绵样变、Budd-Chiari综合征、心功能不全等。血液性疾病如白血病。代谢性异常如肝糖原累积综合征等。自身免疫性疾病。肿瘤、恶性淋巴瘤等。 超声表现：（1）脾脏体积增大：脾脏最大切面上脾脏长径大于12cm，或脾脏厚度大于4.0cm（2）脾内回声改变与病因密切相关。感染性脾脏肿大以轻度肿大多见，内部回声均匀；充血性脾脏肿
