脾胃病辩证娄底市中心医院中医科周伟2022/12/2 1三、脾与胃病辨证脾的生理 脾居中焦，为后天之本，与胃相表里。脾主肌肉、四肢，开窍于口，其华在唇，外 应于腹生理功能：1、脾主运化（水谷、水湿），主升清2、脾主统血2022/12/2 2脾病的主要症状1、运化失常：食少纳呆，腹胀/痛，便溏， 水液内停，湿聚生痰：痰饮、水肿、泄泻2、清气不升：头晕，神疲乏力，少气懒言 内脏失去固脱：内脏下垂、脱肛等3、有统血：慢性出血，月经过多，便血、尿血4、四肢肌肉失充：肌肉瘦弱无力，四肢萎软5、开窍于口：口淡无味、口甜、口腻2022/12/2 3胃 为水谷之海 主受纳、腐熟水谷，以降为顺，喜润恶燥 胃病的主要症状 1、胃失和降：食少，胃脘胀满 2、胃气上逆：嗳气、恶心、呕吐、呃逆等 3、食滞胃肠：厌食、嗳腐吞酸 4、胃热：消谷善饥2022/12/2 4（一）脾（胃）气虚证概念：是脾（胃）气不足，运化失健所表现的证候，又称脾失健运证。成因： 饮食不节 劳累过度 思虑伤脾 久病耗气2022/12/2 5临床表现：气虚证运化失司气虚少气懒言，神疲乏力，肢体倦怠运化失司腹胀纳呆，食后胀甚，便溏面色萎黄，形
