第十章 颅脑疾病病人的护理第一节 颅内压增高病人的护理第二节 颅脑损伤病人的护理1案例导入 王先生,56岁,门诊以“颅内肿瘤”收治入院。入院待手术治疗,王先生今晨解大便后突然出现烦躁不安、头痛加剧、呕吐等症状。若你是当班护士,请思考:1.王先生可能发生了什么情况? 2.应对王先生采取哪些护理措施?第一节 颅内压增高病人的护理2一、概 念n 颅内压增高(increased intracranial pressure ) 各种原因,特别是神经系统疾病,导致颅内压持续在2.0kPa(200mmH2O)以上,而引起相应的临床病理综合征,称为颅内压增高。3颅内压正常值 成人为 0.7-2.0 kPa(70-200mmH2O)儿童为 0.5-1.0 kPa (50-100mmH2O)当ICP200mmH2O时即为颅内压增高。颅内压的测量:去枕侧卧,腰椎穿刺穿所测得脑脊液压即代表颅内压。4 颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。由于脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间,故脑脊液的静水压就代表颅内压。颅腔容积脑组织体积脑血容量脑脊液1400mL 1250mL 75mL 75mL100% 89% 5.5%