病例分享西安市中心医院神经内科2015-04-231病例特点- 病史 谢XX,女性,48岁,农民,陕西潼关县人; 主诉: 发作性幻嗅50天,意识不清四肢抽搐18天; 现病史: 50天前(2015年1月8日)无明显诱因闻到烧焦的刺鼻气味,数秒钟后消失,共发作2次; 30天(1月28日)前患者觉胃气上冲闻到酸味+觉双下肢力,稍感觉恐惧,持续1-2分钟后自行缓解,发作4-5次/天;2病例特点- 病史 18天(2月10日)前就诊于当地诊所,考虑“胃炎”给予静点药物(具体不详)治疗返家后突然出现高喊一声头偏向一侧遂出现意识不清,呼之不应四肢抽搐、口吐白沫,牙关紧闭,伴舌咬伤;持续3-4分钟后, 抽搐停止,约半小时后意识逐渐恢复,不能回忆发作过程,觉困倦,2小时后上述症状再发,被家人送往当地县医院,诊断为“癫痫”给予卡马西平片0.1g,2次/日,尼莫地平片10mg,2次/日;3病例特点- 病史 18天来患者仍有发作性闻到酸味仍有发作,4-5次/天,未再出现发作性意识不清及肢体抽搐; 7天前西安市第一医院行胃镜检查示:“疣状胃炎”,为进一步治疗,就诊于我院;4病例特点- 既往史 既往史“冠心病”病史