结 肠 癌第三十三章 结、直肠肛管疾病 结、直肠肛管疾病目标1了解结肠、直肠肛管的解剖生理。2掌握肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘的诊断和治疗。3熟悉痔的病因、分类,掌握其临床表现、诊断和治疗。4熟悉结肠癌、直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原则。5了解先天性巨结肠症的病理生理、诊断和治疗方法。6了解直肠息肉的病理、临床表现、诊断和治疗。7了解先天性直肠肛管畸形的分类、诊断和治疗。大纲要求(1)病因(2)病理和分期(3)临床表现(4)诊断(5)治疗及预后发病率西方发达国家最高,大肠腺癌的患病比例大约是201,美国年新发病例已超过155000例,占所有癌肿的15亚州、非州及拉丁美州的发病率相对较低我国在各种恶性肿瘤死因中占第5位大肠癌发病率呈上升趋势,在女性有可能超过胃癌成为第一位癌肿,而在男性则可能居于肺,胃癌之后成为第三位的癌肿大肠癌 包括结肠癌和直肠癌。从回盲部至肛门齿线之间肠粘膜发生的恶性肿瘤。 结肠癌指回盲部至乙状结肠直肠交界处之间的癌。 直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌。(一)病因(1)结肠腺瘤尤其是绒毛状腺瘤,家族性腺瘤息肉病、溃疡性结肠炎。(2)食物和致癌物质 常年