1、三号手术室新入职护士培训计划一、 适应范围马鞍山市人民医院三号手术室。二、 培训目标根据护士条例等，结合推进优质护理服务工作要求以及手术室专科护理工作要求，开展新入职护士的规范化培训。通过培训，新入职护士能够掌握手术室布局与流程、常见手术患者的术前准备、手术方式、切口位置、麻醉方式及器械配备、各种常见手术体位的安置、手术室常用药物、无菌概念及各种灭菌方法、特殊感染手术的处理流程、手术室接送患者流程、急诊手术接待与抢救流程、中、小手术的器械护士工作。熟悉各类一次性用物，掌握术后敷料器械的回收、清洗、处理流程。掌握手术室基础无菌技术操作，掌握手术皮肤消毒方法和铺巾方法、穿针、带线、敷料打包方法等，
2、熟悉手术室基础仪器设备的安全操作与维护保养。掌握手术前、手术后访视技巧，与手术患者的沟通技巧。三、 培训对象院校毕业后新进入三号手术室工作的护士。四、培训方式方法及时间内容（一）培训方式培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。（二）培训方法采用理论讲解、现场观摩、操作示教、情景模拟、手术跟台操作、等培训方法。五、 培训时间（一）基础培训包括手术室基本理论知识及常见无菌操作技术培训，培训时间为2 周。（二）专业培训包括手术室专科理论培训及实践操作培训，培训时间为 22 周。（具体培训时间内容分配见附表 1）附表 1：手术室新护士培训计划时 间 内 容 形 式 要 求 负责人第一周 熟
3、悉手术室环境和工作特点，学习手术室更衣室制度、手术室更鞋制度熟悉辅料室工作熟悉器械室工作理论讲解现场观摩熟悉手术室环境、布局、工作流程、了解手术间物品管理要求，熟悉手术室更衣室制度、熟悉手术室更鞋及二次更鞋制度了解常规辅料名称、用途及折叠方法了解常规手术器械名称及用途、清洁和保养带教老 师第二周 护士素质培养掌握手术室各项无菌操作技术理论讲解现场观摩积极配合学习思想素质、心理素质、业务素质培养基本掌握穿无菌衣、戴无菌手套、开无菌器械包、穿脱手术衣等方法带教老 师第三周 跟随带教老师参加骨科二类四肢取内固定小手术理论讲解跟台操作了解器械、巡回护士工作职责、流程了解手术间物品管理要求带教老 师一月
4、第四周 学习手术室参观制度、手术室接送患者制度学习手术室安全制度、手术室交接班制度理论讲解现场观摩了解手术室参观制度，熟知手术室接送病人制度、流程及注意事项熟知手术室安全制度和手术室交接班制度带教老 师第一周 熟悉手术室物品管理，包括各类仪器、设备、器械等。手术室一次性物品管理制度、手术室查对制度理论讲解现场观摩掌握手术室各类物品的管理，知道每件物品位置及使用方法 。熟知手术室一次性物品管理制度熟知并牢记手术室查对制度带 教老 师第二周 跟随带教老师掌握骨科四肢取内固定手术术中配合跟随带教老师掌握创伤手术配合及术中用物理论讲解跟台操作熟知器械护士工作职责、熟悉各类手术器械使用要求熟知器械、巡回
5、护士工作职责、流程了解手术平卧位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求带教老 师第三周 熟练掌握正规无菌操作原则掌握穿无菌手术衣法理论讲解情景模拟熟练掌握手术室无菌操作原则并严格执行手术室无菌操作原则熟练掌握手术室穿无菌手术衣法带教老 师二月第四周 掌握戴无菌手套法掌握无菌持物钳使用方法理论讲解情景模拟熟练掌握手术室戴无菌手套法熟练掌握手术室无菌持物钳使用方法带教老 师第一周 掌握术中无菌台设立方法掌握铺无菌单方法理论讲解情景模拟熟练掌握手术室无菌台设立方法并严格执行无菌操作原则熟练掌握各类手术无菌单铺设方法带 教老 师第 一阶段三月 第二周 熟悉值班护士工作 理论讲解 熟悉各类值班人员职责
6、，为单独值班做好准备带教老 师跟随带教老师熟悉膝关节镜手术术中配合 跟班操作熟知器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求带教老 师第三周 跟随带教老师掌握膝关节镜手术术中配合，熟悉空气止血带的使用理论讲解跟台操作掌握器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求，熟悉空气止血带的使用要点、注意事项带教老 师第四周 跟随带教老师巩固微创手术术中配合。掌握手术室常用药物的使用理论讲解跟台操作巩固器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求。掌握手术室常用药物如：抗生素、麻醉药物、解痉止痛药
7、、扩容升压药、急救药物等的相关知识带教老 师第一周 跟随带教老师掌握髓核摘除手术术中配合理论讲解跟台操作巩固器械、巡回护士工作职责、流程了解侧卧位摆放要求，熟悉各类体位垫、手术仪器管理及使用要求带教老 师第二周 跟随带教老师强化腰椎手术术中配合理论讲解跟台操作复习器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求熟知侧卧位适应手术熟练掌握体位摆放所需物品，操作方法及注意事项，带教老 师第三周 熟悉俯卧位体位摆放方法及注意事项理论讲解跟台操作熟知俯卧位适应手术熟练掌握体位摆放所需物品，操作方法及注意事项，带教老 师四月第四周 熟悉牵引床体位摆放方法及注意事项理论讲解
8、跟台操作熟知截牵引床适应手术熟练掌握体位摆放所需物品，操作方法及注意事项，熟知器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求带教老 师第一周 跟随带教老师掌握人工股骨头置换手术术中配合熟知防止接错病人、防止摔伤、碰伤病人措施理论讲解跟台操作熟知器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求熟知接病人时注意事项，带教老 师第二阶段五月第二周 跟随带教老师掌握交锁髓内钉手术术中配合熟知防止手术部位错误及用药错误措施理论讲解跟台操作熟知器械、巡回护士工作职责、流程掌握牵引床手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求严格执行手术
9、室查对制度，对手术部位在手术前要与术者根据病例再次核对用药时要于麻醉师口头核对三次带教老 师第三周 跟随带教老师掌握特殊感染手术术中配合熟知防护伤口感染措施；防止病理标本遗失措施理论讲解跟台操作熟知器械、巡回护士工作职责、流程熟悉特殊感染手术的术前准备、术中配合、术中隔离和术后处理加强无菌观念，熟练无菌技术，严格遵守无菌原则，避免感染熟知手术室病理标本保存登记流程带教老 师第四周 跟随带教老师掌握 80 岁以上老年卧床病人手术配合理论讲解跟台操作强化器械、巡回护士工作职责、流程掌握老年人手术体位摆放要求，老年卧床病人皮肤的护理。熟悉各类手术仪器管理及使用要求带教老 师第一周 跟随带教老师掌握膝
10、关节镜下后交叉韧带止点复位内固定术手术配合知晓手术室安全管理内容及防范措施理论讲解跟台操作熟知器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求熟知手术室各项安全管理内容及防范措施接送病人过程中注意保护病人安全及隐私带教老 师第二周 跟随带教老师掌握腰椎体切开复位内固定术手术配合熟知防止因器械不足或性能不良造成意外措施理论讲解跟台操作熟知器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求熟练掌握各种仪器的保养及检修对特殊手术要提前备好所需特殊器械带教老 师第三周 跟随带教老师掌握胫腓骨粉碎性骨折切开复位内固定术手术配合熟知防止烧伤烫伤
11、电伤病人措施熟知防止燃烧、爆炸等意外事故发生措施理论讲解跟台操作熟知器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求熟知使用热水袋、冰袋、高频电刀等的注意事项熟知手术室各种易燃、易爆物品、气体等，避免事故发生带教老 师第三阶段六月第四周 跟随带教老师掌握人工髋关节置换术熟知防止纱布、器械遗留体腔措施；防止输错血措施理论讲解跟台操作熟知器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求，熟悉各类手术仪器管理及使用要求熟练掌握手术室物品清点流程，熟知输血“三查八对” ，严格执行手术室查对制度加强无菌观念，熟练无菌技术，严格遵守无菌原则。带教老 师考核：每阶段结束后，进行考核一次，带教老师定期检查，护士长随时抽查。
